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　　方案明白提议目的：到2025年,在中心和处所配合尽力下,对峙补短板、强弱项、提质地,进一步改良养老、托育办事根底举措措施前提，鞭策举措措施范例化、尺度化扶植,加强兜底保险才能,增添普惠性办事供应,晋升养老、托育办事程度,慢慢建立居家社区机构相调和、 医养康养相联合的养老办事系统,不停成长和美满普惠托育办事系统。

　　引进金融机构下降企业本钱。指导金融机构对普惠养老、普惠托育企业和机构供给金融撑持，勉励银行、保障、基金等各种金融机构介入互助，充散发挥“投贷债租证”合资感化，对普惠养老、普惠托育专项步履供给各类化金融办事，下降企业和机构扶植经营本钱。

　　撑持公办机构成长普惠托育办事。勉励依靠社区、幼儿园、妇幼保健机构等新建和改扩建嵌入式、分布式部署、连锁化、专科化的托育办事举措措施，准绳上单个机构扶植托位范围在150个之内为好。

　　对公办养老办事机构才能晋升名目，方案明白，中心估算内投资准绳上依照东、中、西部地域（含享用中、西部战略地域）划分不跨越床均扶植投资或均匀总投资的 30%、60%和 80%的比率停止补贴（装备包等定量补贴名目之外）。

　　孩子友爱乡村扶植树模名目，中心估算内投资准绳上依照东、中、西部地域（含享用中、西部战略地域）划分不跨越名目总投资的 30%、60%和 80%的比率停止补贴。此中，中心估算内投资对孩子校外勾当场合举措措施扶植类单体名目补贴下限按2000万元掌握，对乡村大众空间和大众举措措施适儿化革新类单体名目补贴下限按 1000 万元掌握。准绳上每一个树模乡村中心估算内投资补贴总数不跨越1亿元，能够分年度放置。

　　为踊跃应答生齿老龄化，聚焦“一老一小”范畴扩展养老托育办事有用供应，晋升办事质地，美满办事系统，按照《中华百姓共和国公民经济和社会成长第十四个五年计划和 2035 年前景目的纲领》和党中心、国务院无关文献恳求，拟定“十四五”踊跃应答生齿老龄化工程和托育扶植实行方案。

　　党中心、国务院高度正视保险和改良民生事情，习总屡次就养老、托育作出主要指使，恳求捉住中心难点题目，补齐养老托育短板弱项。李克强总理恳求成长就近可及、普惠公允的“一老一小”办事。“十三五”以还，党中心、国务院印发了《国度踊跃应答生齿老龄化中持久计划》，《对于周全铺开养老办事市集晋升养老办事质地的多少定见》（国办发〔2016〕91号）、《对于推动养老办事成长的定见》（国办发〔2019〕5号）、《对于增进 3 岁几方面婴幼儿照护办事成长的指点定见》（国办发〔2019〕15 号）、《对于增进养老托育办事安康成长的定见》（国办发〔2020〕52 号）等战略文献也接踵出台，为持久做好相干事情奠基了根底。

　　生齿老龄化是此后较长一段期间我国的根本国情，“十四五”期间我国养老、托育办事系统扶植面对的须要更加火急。首要显示为，老龄化水平连续加深，2020 年末，我国 60 岁以上的暮年生齿达 2.6 亿，此后 5 年 60 岁及以上暮年人将以每一年约 1000 万人的速率增加，高龄和失能失智白叟数目不停增加，养老办事须要连续增加，对办事才能和质地提议更高恳求；周全两孩战略实行以还，经济承担、婴幼儿照护和女性就业成长等经济社会身分已成为浸染生养的主要身分，而现时托育办事仍处于起步阶段，既面对须要不停扩展、投资火速增加的成长时机，也面对举措措施缺口大、经营本钱高、人材供应缺乏等挑拨。

　　“十四五”期间是完成“两个一百年”斗争目的的汗青交汇期，是周全建成小康社会后迈向根本完成社会主义古代化的关头阶段，是踊跃应答生齿老龄化的主要计谋时机期。增强养老、托育办事系统扶植，是在成长中保险和改良民生的根底性工程，是贯彻落实周全扶植社会主义古代化强国使命恳求的详细练习，对完成老有所养、幼有所育，不停满意百姓日趋增加的美妙糊口必须拥有主要意思。

　　以习新期间华夏特点社会主义思惟为指点，周全贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精力，对峙以百姓为中间的成长思惟，深切实行踊跃应答生齿老龄化国度计谋，进一步深入养老托育范畴供应侧构造性鼎新，重视普惠性、根底性、兜底性，扩展办事供应，晋升办事质地，美满办事系统，更好完成社会效率和经济效率相同一，慢慢满意百姓群浩繁条理、各类化须要，增进泛博家庭协调快乐、经济社会连续成长。

　　到 2025 年，在中心和处所配合尽力下，对峙补短板、强弱项、提质地，进一步改良养老、托育办事根底举措措施前提，鞭策举措措施范例化、尺度化扶植，加强兜底保险才能，增添普惠性办事供应，晋升养老、托育办事程度，慢慢建立居家社区机构相调和、医养康养相联合的养老办事系统，不停成长和美满普惠托育办事系统。

　　1.对峙兼顾计划，迷信结构。充实思索当地河山空间计划、办事生齿和半径等环境，优化资本设置装备摆设，兼顾“一老一小”办事举措措施数目、范围和结构，鞭策百姓大众就近就便享用办事。

　　2.对峙保险根本，局限普惠。深化当局保根本兜底线本能机能，补齐中心人群、中心范畴、中心地域举措措施扶植短板。指导成长质地有保险、价钱可秉承、便利可及的普惠养老、托育办事。

　　3.对峙处所为主，中心撑持。处所实行成长“一老一小”办事的主体职守。中心估算内投资发扬指导和动员感化，尽心竭力、自不量力，成立鼓励体制，勉励处所线.对峙鼎新立异，团体推动。立异优化中心估算内投资放置体例，以投资换体制，动员处所拟定实行“一老一小”团体办理方案，明白目的职守，健壮事情体制，优化成长情况。

　　1.养老办事系统。一是扶植连锁化、尺度化的社区居野生老办事收集，供给失能照护和助餐助浴助洁助医助行等办事。二是新建或改扩建公办养老办事机构，晋升公办养老办事机构照顾护士才能和消防安万能力，深化对失能失智特困暮年人的兜底保险。三是扩展普惠性养老办事供应，撑持训练诊疗机构鼎新转型成长养老，撑持疗养机构展开医养联合办事。

　　2.托育办事系统。一是新建或使用现无机构举措措施、空置园地等改扩建，扶植一批公办托育办事机构，撑持承当指点功效的树模性、分析性托育办事中间名目扶植。二是扩展普惠性托育办事供应，撑持企奇迹单元等社会气力举行托育办事机构，撑持公办机构成长普惠托育办事，摸索成长家庭育儿同享平台、家庭托育点等托育办事新形式新业态。

　　3.孩子友爱乡村扶植树模。一是撑持孩子做事教诲、天然教诲、课外练习、科技领会、本质拓展等校外勾当场合举措措施扶植。

　　二是撑持乡村街区、门路、社区和黉舍、疗养机构、花园、藏书楼、绿地等大众空间和大众举措措施适儿化革新等。

　　4.落实庞大决议计划摆设的扶植名目。党中心、国务院做出庞大决议计划摆设和中心带领同道恳求国度成长鼎新委落实的养老、托育办事庞大工程和庞大名目，现有扶植使命暂未笼盖的，可另行拟定详细实行方案，归入踊跃应答生齿老龄化工程和托育扶植兼顾实行。

　　各地要迷信计划公办养老、托育办事举措措施扶植的用地、面积、功效和设备构造，遵照《暮年人顾问举措措施修建打算尺度》（JGJ450—2018）、 《暮年 保护院 扶植 尺度》 （建标144—2010）、《托儿所、幼儿园修建打算范例》（JGJ39）、《托育机建立立尺度（试行）》等尺度范例，和“十四五”托育机构扶植指点指南等，公道肯定名目扶植实质和扶植范围，制止浪费华侈、贪大求洋。

　　踊跃应答生齿老龄化工程和托育扶植专项名目选取实践中，优先思索京津冀合资成长、长江经济带成长、粤港澳大湾区扶植、长三角一体化成长、海南周全深入鼎新凋谢、黄河道域生态庇护和高质地成长等国度地区庞大计谋和成渝地域双城经济圈扶植恳求，并踊跃向脱贫地域、民族地域、边地步区、老区等中心地域歪斜。同时，还要契合几方面名目扶植和测算恳求。

　　1.社区居野生老办事收集扶植名目。撑持多个公办社区养老办事机构组网扶植经营，单个机构扶植（含新建、改扩建）床位不低于 30 张照顾护士型床位，床均面积掌握在 30—40 平方米之间，投资按每床位 12 万元测算，缺乏 12 万元的按现实计较。

　　2.公办养老办事机构（含特困职员扶养办事机构）扶植名目。一是撑持公办养老办事机构（含特困职员扶养办事机构）扶植和照顾护士才能革新晋升。扶植（含新建、改扩建）床位掌握在 500 张之内，床均面积在 42.5—50 平方米之间，扶植范围掌握在 21250平方米之内，每张养老床位床均投资按 15 万元测算，缺乏 15 万元的按现实计较。二是撑持公办养老办事机构消防平安革新晋升。对已建成但未到达消防平安尺度的公办养老办事机构（含特困职员扶养办事机构）停止修建消防举措措施革新，装备消防对象，革新平安分散举措措施、微型消防站、消防平安标记等。消防平安革新晋升按“400 元/平方米×修建面积”测算，缺乏测算尺度的按现实计较。

　　经过新建养老办事举措措施，和改扩建适合的训练诊疗举措措施、厂房、病院、闲置校舍、办共用房及其余举措措施等体例，中心估算内投资中心撑持“社区、医养、客居、培疗转型养老”4 类名目：

　　1.撑持养老办事主干网扶植，夯实社区居野生老办事收集。成长会合办理经营的社区嵌入式、分布式部署、袖珍化的养老办事举措措施和带照顾护士型床位的白天顾问中间，撑持连锁化、分析化、品牌化经营，增添家庭办事功效模块，深化助餐助浴助洁助医助行等办事才能，加强养老办事收集的笼盖面和办事才能。

　　2.撑持分析性养老办事机构扶植。撑持社会气力扶植专科化、范围化、医养联合才能凸起的养老办事机构，美满持久照护办事的尺度范例，增强专科照顾护士人材培育储蓄，晋升新闻化、智能化办理办事程度，增进痊愈协助用具推行利用，深化对失能失智暮年人的持久照护办事。

　　撑持疗养机构展开医养联合办事，扶植名目准绳位数应在 50 张及以上，床均面积掌握在 30—50 平方米之间，床位数可按照暮年人须要或机构现实前提停止恰当调解，可同时请求装备

　　3.撑持普惠客居养老办事机构扶植，联合各地域资本天禀状态，构成季候性处所推介目次，增强跨地区连接联动，通顺天下普惠客居养老办事。

　　4.撑持党政坎阱和共有企奇迹单元所属训练诊疗机构转型成长普惠养老名目。《对于党政坎阱和共有企奇迹单元训练诊疗机构鼎新的指点定见》（中办发〔2016〕60 号）提议，经过鼎新有用盘活共有财产存量，加速转型成长，增进大众资本向社会凋谢，撑持转向安康养老等新式办事业。《对于推动党政坎阱和共有企奇迹单元训练诊疗机构转型为养老办事举措措施的实行定见》（发改体改〔2020〕156 号）进一步明白将训练诊疗机构转型为养老办事设实施为鼎新的首要标的目的。依照以上文献恳求，对中心所属训练诊疗机构转型名目，可经过完结“先接后交”手续，视同财产衔接方已具有名目产权或利用权，构造报告中心估算内投资，各地要加大战略撑持和调和推动力度。同时，对完结财产交代、后期手续完整、契合中心估算内投资相干恳求的处所所属训练诊疗机构转型名目，能干一批、储蓄一批，踊跃归入撑持规模。

　　撑持公办托育办事机构扶植，勉励采纳公建民营、购置办事等体例经营。撑持地市级及以受骗局扶植承当指点功效的树模性、分析性托育办事中间名目，建立必定范围的托位，并供给托育从业职员训练、托育机构办理征询、托育产物研发和立异打算、家庭哺育指点及婴幼儿初期成长等办事。“十四五”时代将按照托育办事系统扶植环境，在相干部分另行研讨拟定托育办事分析指点中间扶植尺度后，放置中心估算内投资给以撑持。

　　撑持社会气力成长社区托育办事举措措施和分析托育办事机构。新建、改扩建一批嵌入式、分布式部署、连锁化、专科化的托育办事举措措施，供给整日托、半日托、计时托、姑且托等各类化的普惠托育办事。撑持产业（财产）园区、用人单元等使用自有地皮或举措措施新建、改扩建托育办事举措措施，普惠托位要向社会凋谢供给。培养承当必定指点功效的树模性托育办事机构，成长互联网直播互动式家庭育儿办事，勉励开辟婴幼儿哺育课程、怙恃讲堂等。撑持公办机构成长普惠托育办事。勉励依靠社区、幼儿园、妇幼保健机构等新建和改扩建嵌入式、分布式部署、连锁化、专科化的托育办事举措措施，准绳上单个机构扶植托位范围在150个之内为好。

　　撑持归入国度孩子友爱乡村扶植树模规模的乡村增强孩子校外勾当场合举措措施和乡村大众空间和大众举措措施适儿化革新等，名目建成后应向地点地全部适龄孩子供给公益或普惠性办事，盈利性名目不归入撑持规模，中心撑持可以或许补短板、强弱项，拥有树模动员效力的名目扶植，单项投资较小的普通名目不归入撑持规模。

　　“十四五”踊跃应答生齿老龄化工程和托育扶植相干名目的实行职守主体担负落实扶植资本，国度成长鼎新委将按照国度财力状态兼顾放置中心估算内投资，逐年放置，转动实行。扶植使命可按照中心估算内投资放置环境和名目履行环境延期实行。处所当局、名目单元等要发扬主体职守，多渠道张罗资本，加大到场，增强计划构造实行。准绳上，中心估算内投资中心结构撑持省、市级（含区）养老托育办事系统扶植，为落实党中心、国务院对解脱贫苦的县“创造五年过度期”的唆使精力，严酷落实“四个不摘”恳求，县级及几方面中心撑持 832 个原会合连片特困地域的片区县和片区本国家扶贫开辟事情中心县的公办养老办事机构才能晋升名目。

　　1.公办养老办事机构才能晋升名目，中心估算内投资准绳上依照东、中、西部地域（含享用中、西部战略地域）划分不跨越床均扶植投资或均匀总投资的 30%、60%和 80%的比率停止补贴（装备包等定量补贴名目之外）。此中，对低于床均扶植投资或均匀总投资的名目，按按照际投资赐与响应比率的补贴；对高于床均扶植投资或均匀总投资的名目，超越部门投资由各地自行办理。对南疆四地州、涉藏地域、享用中西部报酬等战略地域的名目按无关划定履行。

　　公办养老办事举措措施大众卫生救急才能革新、救急救济装备设置装备摆设名目。依照“分层分类、平战联合、高效合作”的准绳建立笼盖天下的养老办事救急救济系统。地级市公办养老办事机构在新建和改扩建等实践中，可在同步革新和拓揭示有办事举措措施根底上，制造市级养老救急救济中间，并可请求100万元救急救济装备包半岛体育全站官方网，用于设置装备摆设救急救济装备和相干物质，每一个名目仅限请求一个装备包且装备包不克不及零丁请求。

　　2.普惠养老城企联动专项步履，采取定量补贴的体例，按每张养老床位2万元的尺度撑持居家社区型和医养联合型机构扶植，1万元的尺度撑持客居型机构扶植。名目同时契合多种撑持典型的，依照最高尺度停止补贴。准绳上每一个乡村年度补贴床位数不跨越10000张，高于年度补贴床位数下限的按10000张补贴，或分年度实行。扶植使命跨年度的名目，能够分年度放置。

　　3.公办托育办事才能扶植名目，中心估算内投资准绳上依照东、中、西部地域（含享用中、西部战略地域）划分不跨越均匀总投资的 30%、60%和 80%的比率停止补贴。此中，对低于均匀总投资的名目，按按照际投资赐与响应比率的补贴；对高于均匀托位扶植投资或均匀总投资的名目，超越部门投资由各地自行办理。对南疆四地州、涉藏地域、享用中西部报酬等战略地域的名目按无关划定履行。

　　4.普惠托育办事专项步履扶植名目，采取定量补贴的体例，按每一个增加到托位 1 万元的尺度赐与撑持。

　　5.孩子友爱乡村扶植树模名目，中心估算内投资准绳上依照东、中、西部地域（含享用中、西部战略地域）划分不跨越名目总投资的 30%、60%和 80%的比率停止补贴。此中，中心估算内投资对孩子校外勾当场合举措措施扶植类单体名目补贴下限按2000万元掌握，对乡村大众空间和大众举措措施适儿化革新类单体名目补贴下限按 1000 万元掌握。准绳上每一个树模乡村中心估算内投资补贴总数不跨越1亿元，能够分年度放置。

　　公办养老办事机构（含特困职员扶养办事机构）和托育办事才能扶植名目，中心估算内投资采纳间接下达的体例放置。公办社区居野生老办事收集扶植名目、公办养老办事机构消防平安革新晋升名目、普惠养老城企联动专项步履、普惠托育办事专项步履及孩子友爱乡村扶植树模名目采纳切块下达的体例放置。

　　（一）勉励拟定并许诺实行一揽子办理方案。各地要同一计划养老、托育办事系统扶植，拟定乡村“一老一小”团体办理方案，辨别根本大众办事和非根本大众办事，对根本养老办事，明白受害规模和根底尺度，表现当局职守；对非根本大众办事，提议成长目的，加大对社会气力的撑持，经营一批普惠养老和普惠托育办事名目，明白名目的典型、范围、融资体例、办事人群及方案完工工夫等实质，扩展有用供应；指导社会气力供给适老化手艺和产物，推行暮年人居家适老化革新。普惠养老、普惠托育介入乡村要出台战略撑持包，与加入主体签定互助和谈，将战略撑持包落实到城企联动详细名目，保险加入主体享用到许诺的优惠战略，并明白加入主体职守。各地增强对团体办理方案的构造实行，参加方案的名目可会合请求中心估算内投资撑持。

　　（二）勉励明白名目运转方案。请求中心估算内投资撑持的养老、托育名目要“软”“硬”联合，兼顾思索名目扶植和运转，按照划定的尺度和法式展开名目扶植，勉励在名目实行前构成名目运转方案，明白办事工具、实质、价钱、形式和职员、资本、装备举措措施保险等，保证名目建成后办事举措措施连续运转和良性成长。

　　（三）勉励培养经营才能强的办事机构。勉励经过公建民营、民办公助等体例，指导社会气力介入鞭策养老、托育办事举措措施扶植和经营，经过展开经营才能评判等体例，撑持气力丰富、名目优良、老实取信的龙头机构，鞭策晋升办事质地。

　　（四）引进金融机构下降企业本钱。指导金融机构对普惠养老、普惠托育企业和机构供给金融撑持，勉励银行、保障、基金等各种金融机构介入互助，充散发挥“投贷债租证”合资感化，对普惠养老、普惠托育专项步履供给各类化金融办事，下降企业和机构扶植经营本钱。指导计谋互助机构踊跃连接名目，并针对性展开金融产物立异。